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MARCOS GÓMEZ

Fisiología deportiva

Hace tan solo cuatro semanas una revisión sistemática y metanálisis concluyó: la lavanda tiene efectos antidepresivos significativos. Lo mejor es que los aporta sin los efectos adversos de los antidepresivos comunes (Firoozeei TS, et al 2021).

Los fármacos antidepresivos y ansiolíticos se acompañan de una alta tasa de efectos adversos. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y las benzodiacepinas se prescriben con mucha frecuencia sin informar a los pacientes de los efectos secundarios y que para algunos casos (no todos) pueden tener alternativas.

Diazepam, lorazepam o alprazolam producen efectos calmantes al unirse a los receptores GABA A, pero también somnolencia y deterioro cognitivo. Los ISRS como la fluoxetina, la paroxetina, o el escitalopram tienen la capacidad de bloquear de manera selectiva el transportador de serotonina mejorando el bienestar en algunos casos (no todos) pero los efectos secundarios incluyen disfunción sexual y trastornos neuropsiquiátricos, como tendencias suicidas y trastornos del sueño. Ambos grupos de medicamentos también están implicados en la abstinencia y los “efectos rebote” como resultado de la interrupción de su administración.

Los antidepresivos se encuentran entre los medicamentos más recetados en todo el mundo. Se debe informar a los pacientes de su posible problemática, cosa que no siempre se hace e incluso.

El aceite de lavanda es uno de los remedios herbales de venta libre más vendidos para la ansiedad, el estrés y la depresión. Está aprobado por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) y tenemos estudios que muestran resultados muy favorables incluso en el trastorno de ansiedad generalizada.

La lavanda y el linalol también fueron capaces de unirse al transportador de serotonina y tienen afinidad por el receptor NMDA de glutamato de una manera dependiente de la dosis.

Los efectos ansiolíticos y de tipo antidepresivo atribuidos a la lavanda pueden deberse a un antagonismo sobre el receptor NMDA y la inhibición de SERT. 

Tenemos evidencia que muestran el silexan como una alternativa útil a los tratamientos tradicionales disponibles para algunas enfermedades mentales, para la mejora de la calidad y cantidad del sueño, la calidad y el estado de ánimo.

• 80 mg de aceite de lavanda (Silexan) pueden reducir la ansiedad durante 6 semanas con la misma eficacia que el control activo lorazepam a 500 mg (Woelk H, et al 2010). En 2019 se hizo lo mismo añadiendo el grupo placebo, algo que me faltaba en el anterior y si, también con 80 mg (Seifritz E eta al 2019).
• una dosis de 80 mg de silexan mostraron una mejora significativa en la calidad del sueño (PSQI) y la ansiedad (HAM-A) en comparación con el placebo (Guadagna, S et al. 2020).
• 80 mg de Silexan durante 6 semanas en personas con trastornos relacionados con la ansiedad (neurastenia, trastorno de estrés postraumático y trastorno de somatización) se asoció con una reducción de los síntomas (Uehleke B, et al 2012)

En otro reciente metaanálisis, se buscaron artículos relevantes en bases de datos que incluían PubMed, Scopus, Cochrane library, Embase y Web of science hasta diciembre de 2020. La calidad de los estudios se evaluó mediante la escala de Jadad y la herramienta de colaboración Cochrane. La depresión como medida de criterio de valoración o como subescala de cualquier herramienta de evaluación válida se sometió a análisis de datos cuantitativos. Se realizaron metanálisis de efectos fijos y aleatorios para la síntesis de datos. De 342 estudios seleccionados, se incluyeron 17 artículos en el metanálisis. Los resultados mostraron una eficacia significativa de la lavanda en la disminución de las puntuaciones de depresión en comparación con el grupo de control.

Diagrama que muestra la diferencia de medias estandarizada (DME) del cambio con respecto al valor inicial en las puntuaciones de depresión, comparando la lavanda con el grupo de control.

¿Cómo tomar?

la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Cooperativa Científica Europea de Fitoterapia (ESCOP) o la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) aprueban esta planta medicinal para aliviar el estrés, la inquietud y la ansiedad (Comunidad)1 .

Los efectos secundarios notificados incluyen náuseas, eructos, somnolencia, dolor de cabeza, palpitaciones, diarrea, nasofaringitis y tos. En un estudio realizado por Kamalifard et al, los efectos secundarios, como náuseas, dolor de cabeza y palpitaciones, fueron leves y transitorios, sin necesidad de interrumpir el tratamiento.

• Se recomienda de 80 a 160 mg/día de un suplemento que contenga entre un 25 y un 46% de linalol.
• No usar durante el embarazo

Bibliografía

• Firoozeei TS, Feizi A, Rezaeizadeh H, Zargaran A, Roohafza HR, Karimi M. The Antidepressant Effects of Lavender (Lavandula angustifolia Mill.): A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Clinical Trials. Complement Ther Med. 2021 Feb 4:102679. doi: 10.1016/j.ctim.2021.102679. Epub ahead of print. PMID: 33549687.
• M. Kamalifard, A. Farshbaf Khalili, M. Namadian, S. Herizchi, Y. Ranjbar

Comparison of the effect of lavender and bitter orange on depression in menopausal women: A triple-blind randomized controlled trial. Int J Women’s Health Reprod Sci, 5 (2017), pp. 224-230,

• Nasiri Lari Z, Hajimonfarednejad M, Riasatian M, Abolhassanzadeh Z, Iraji A, Vojoud M, Heydari M, Shams M. Efficacy of inhaled Lavandula angustifolia Mill. Essential oil on sleep quality, quality of life and metabolic control in patients with diabetes mellitus type II and insomnia. J Ethnopharmacol. 2020 Apr 6;251:112560. doi: 10.1016/j.jep.2020.112560. Epub 2020 Jan 10. PMID: 31931160.
• Uehleke B, Schaper S, Dienel A, Schlaefke S, Stange R. Phase II trial on the effects of Silexan in patients with neurasthenia, post-traumatic stress disorder or somatization disorder. Phytomedicine. 2012 Jun 15;19(8-9):665-71. doi: 10.1016/j.phymed.2012.02.020. Epub 2012 Apr 3. PMID: 22475718.
• Woelk H, Schläfke S. A multi-center, double-blind, randomised study of the Lavender oil preparation Silexan in comparison to Lorazepam for generalized anxiety disorder. Phytomedicine. 2010 Feb;17(2):94-9. doi: 10.1016/j.phymed.2009.10.006. Epub 2009 Dec 3. PMID: 19962288.
• Uehleke B, Schaper S, Dienel A, Schlaefke S, Stange R. Phase II trial on the effects of Silexan in patients with neurasthenia, post-traumatic stress disorder or somatization disorder. Phytomedicine. 2012 Jun 15;19(8-9):665-71. doi: 10.1016/j.phymed.2012.02.020. Epub 2012 Apr 3. PMID: 22475718.
• Guadagna, S et al. “Plant Extracts for Sleep Disturbances: A Systematic Review.” Evidence-based complementary and alternative medicine : eCAM vol. 2020 3792390. 21 Apr. 2020, doi:10.1155/2020/3792390
• Seifritz E, Schläfke S, Holsboer-Trachsler E. Beneficial effects of Silexan on sleep are mediated by its anxiolytic effect. J Psychiatr Res. 2019 Aug;115:69-74. doi: 10.1016/j.jpsychires.2019.04.013. Epub 2019 Apr 17. PMID: 31121394.
• Davide Donelli, Michele Antonelli, Caterina Bellinazzi, Gian Franco Gensini, Fabio Firenzuoli, Effects of lavender on anxiety: A systematic review and meta-analysis, Phytomedicine, Volume 65, 2019, 153099, ISSN 0944-7113, https://doi.org/10.1016/j.phymed.2019.153099.
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